×

×

+7(495) 374-8-375
ул. Теплый стан д. 5 корп.4
м. Теплый стан
07:30 до 19:30 / Сб - Вс до 14:30
Записаться на прием

Кольпоскопия

Болезни женской мочеполовой системы могут протекать без проявления симптомов, что в итоги приводит к серьезным проблемам. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. В медицинском центе «Здоровые люди» можно без очереди пройти кольпоскопию, сдать анализы и получить заключение ведущих специалистов.

Но зачем делают кольпоскопию? Болезни женского организма могут длительное время протекать без проявления симптомов и обычно пациентки обращаются к гинекологу уже с тяжелыми формами патологий, когда требуется длительное и сложное лечение или операция. Это объясняет для чего нужна кольпоскопия и почему важно регулярно посещать гинеколога.

Исследование безопасно и не причинят значительного дискомфорта. Для диагностики используется современное оборудование - кольпоскоп. С его помощью врач может детально изучить ткани внешних половых органов, влагалища и шейки матки.

В процессе работы врач может диагностировать у пациентки:

  • лейкоплакию;
  • метаплазии;
  • дисплазию;
  • эндометриоз;
  • полипы;
  • кондиломы;
  • эрозии слизистой;
  • карциному;
  • цервецит;
  • злокачественные новообразования;
  • кисты и пр.

Обследование проводят для взятия прицельной биопсии подозрительного участка, для удаления новообразований. Также при работе врач может провести забор мазка на цитологию.

Видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия в гинекологии позволяет врачу произвести визуальный осмотр влагалища и шейки матки. Аппарат для исследования подключен к компьютеру, что позволяет увеличить изучаемые ткани в 30 раз, оснащен функцией видеозаписи и возмоможностью цифровой обработки изображения. При необходимости врач может просмотреть запись повторно, чтобы сделать верное заключение.

Кольпоскопия и видеокольпоскопия: отличия

На самом деле, это одна и та же процедура. Современные кольпоскопы оснащают дополнительными функциями фото- и видеофиксации. Это позволяет врачу сократить время исследования и дополнительно изучить полученный материал. Еще одно отличие видеокольпоскопии - оснащение прибора более мощной оптикой с возможностью использовать цифровой зум. Также врач может приложить к заключению фотографии, что позволит оценивать состояние здоровья в динамике, опираясь на реальные данные, а не схематические рисунки.

Пока еще не все медицинские учреждения оснащены таким оборудованием и во многих государственных клиниках и больницах гинекологи пользуются обычными кольпоскопами.

Для пациента по ощущениям разница между исследованиями отсутствует. Во время работы прибор не вводят во влагалище женщине, он устанавливается на расстоянии 20 см от промежности, а врач пользуется гинекологическим зеркалом.

Зачем нужна кольпоскопия?

Если у пациентки появляются жалобы:

  • боли внизу живота или дискомфорт;
  • пенистые, гнойные, белые и другие выделения (возможно с неприятным запахом);
  • нарушения менструального цикла или прекращение месячных (не связанные с климаксом или беременностью);
  • кровотечения не связанные с менструацией;
  • дискомфорт во время полового акта или после него;
  • зуд и жжение;
  • частые позывы в туалет;
  • рези при мочеиспускании;
  • высыпания на гениталиях, язвочки, прыщики, бородавки;

Показания

Исследование применяется для изучения шейки матки, вульвы и влагалища. Наш центр кольпоскопии оснащен современным оборудованием, это дет возможность быстро получить точные данные, оценить состояние пациента и поставить диагноз. Специалисты рекомендуют проходить процедуру не реже одного раза в год.

Для диагностики кольпоскопию назначают пациентам:

  • при эрозии;
  • для выявления причин нарушений в менструальном цикле;
  • если обнаружены нехарактерные выделения из влагалища;
  • при межменструальных кровотечениях;
  • если пациентка жалуется на дискомфорт и боли во время полового акта;
  • при плохом результате цитологического мазка;
  • при генитальных кондиломах и пр.
  • при подозрении на эрозию;
  • при нарушениях в менструальном цикле;
  • если есть жалобы на выделения из влагалища, кровотечения;
  • при дискомфорте во время половых контактах;
  • при плохих результатах цитологического исследования;
  • при подозрении на воспалительные процессы в шейке матки;
  • когда пациентку мучают боли или тяжесть внизу живота.

Перед обследованием следует два дня воздерживаться от вагинального секса. Накануне нельзя пользоваться тампонами, свечами, мазями и спринцеваться. Также не рекомендуется принимать ванну или посещать сауну.

Также процедура проводится для подбора оптимального восстановительного курса и контроля назначенного лечения.
Процедуру не рекомендуется проводить:

  • в первые два месяца после родов;
  • после аборта в течение 4-х недель;
  • после операций на матке 1-2 месяца;
  • во время месячных.

Ограничений как часто можно делать кольпоскопию, нет. Здесь встает вопрос целесообразности, без рекомендации специалиста проходить обследование, например каждый месяц или две недели нет смысла.

При этом существует ряд противопоказаний:

  • анализ не проводят в первые два месяца после родов;
  • диагностика не назначается в первый месяц после аборта;
  • нельзя сдавать анализ в течение одного-двух месяцев после операции на матке;
  • кольпоскопию не делают во время менструации (обследование даст размытые результаты).

Кольпоскопию назначают женщинам старше 18-ти лет не реже одного раза в год. Бояться процедуры не стоит, это простое исследование не причинит вреда и поможет диагностировать серьезные заболевания:

  • эрозии слизистой;
  • дисплазию;
  • злокачественные новообразования;
  • эндометриоз;
  • метаплазии;
  • полипы;
  • кисты;
  • кондиломы;
  • цервицит;
  • лейкоплакию;
  • карциному и пр.

Исследование является одним из основных методов диагностики и при его назначении нужно следовать предписаниям врача.

Делают ли кольпоскопию во время беременности? Процедура назначается в обязательном порядке при постановке на учет, если женщина не проходила обследования при планировании ребенка или при плохих результатах цитологического исследования. Анализ не несет опасности для матери и плода, но диагностику могут перенести при угрозе выкидыша.

Процедура назначается женщинам в первой половине менструального цикла, на 5-7 день после менструации. За два дня перед процедурой следует воздержаться от половых контактов. Накануне нельзя пользоваться тампонами, вагинальными мазями, свечами, делать спринцевания, посещать сауну и принимать ванны. По времени анализ занимает не более 30-40 минут.

Обследование считается современной процедурой, которая позволяет по детальному осмотру тканей влагалища и шейки матки определить наличие или отсутствие болезней. Существует простая и расширенная диагностика.

Первый метод используется врачом при плановых осмотрах без дополнительного применения растворов. Его проводят, когда у пациентки нет жалоб, а у врача нет подозрений, что в организме развивается патологический процесс, и при обследовании не было выявлено отклонений.

Показания к расширенной кольпоскопии:

  • наличие кондилом, папиллом;
  • подозрение на наличие патологий;
  • плохие анализы цитологического исследования;
  • проведение прицельной биопсии;
  • оценка эффективности назначенного лечения.

Исследование не рекомендуется проходить:

  • во время месячных;
  • в первые два месяца после родов;
  • после аборта в течение 30 дней;
  • после операции на матке (1-2 месяца);
  • при угрозе выкидыша.

Также расширенное обследование не проводится женщинам при индивидуальной непереносимости к применяемым препаратам.

К побочным эффектам после кольпоскопии можно отнести чувство дискомфорта или боли внизу живота, мажущие выделения, возможно коричневого цвета (после расширенной процедуры) на протяжении одного-двух дней.

Исследование с медикаментами не проводится, если у пациента есть индивидуальная непереносимость на реагенты (уксусная кислота, йод). Беременность не является противопоказанием для обследования.

На кольпоскопии не прокрашивается участок

Одним из основных препаратов, которые используются для проведения расширенного исследования, является йодсодержащий раствор (проба Шиллера). В процессе работы им обрабатывают ткани и оценивают полученные данные.

Ткани без патологий содержат гликоген, это вещество усваивает йод. Поэтому, после обработки раствором, они равномерно окрашиваются в темно-коричневый цвет. Пораженные участки ввиду недостаточного количества вещества не окрашивается йодом при кольпоскопии, что позволяет их обнаружить. Обследование не проводят женщинам с индивидуальной непереносимостью йода.

Процедура безопасна для женского здоровья, ее рекомендуют проходить не реже одного раза в год, для женщин из группы риска – два-три раза. Это позволит гинекологу своевременно обнаружить болезнь и принять необходимые меры.

Для исследования врач гинекологическим зеркалом расширяет шейку и удаляет слизь ватным тампоном. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 20 см от промежности и производится осмотр. Затем слизистую обрабатывают уксусной кислотой, проводят тесты, после этого делают пробу Шиллера.

При кольпоскопии участок не окрасился йодом: причины

Если не окрасилась шейка при кольпоскопии или есть неравномерные участки, в заключении врач указывает форму и размеры таких зон. Врачи выделяют несколько характерных признаков для заболеваний:

  • Неравномерный окрас слабо выражен. Причиной может быть атрофический вагинит.
  • Круглые зоны и светлые вкрапления на равномерно окрашенных участках. Является симптомом воспалительных болезней шейки.
  • Многослойный неравномерный окрас. Свидетельствует о вирусе папилломы.
  • Отрицательная проба. Может быть симптомом эрозии, лейкоплакии, раке или предраковом состоянии.

Как быть если при кольпоскопии есть неокрашенные участки?

При обнаружении йоднегативных зон не стоит отчаиваться, следует соблюдать рекомендации врача. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз и разработать индивидуальную программу лечения.

При обнаружении кондилом во время гинекологического осмотра врач назначает дополнительное обследование. В медицинском центре «Здоровые люди» готовы быстро собрать необходимые анализы и сделать кольпоскопию при кондиломах.

Вирус может распространяться на любых участках тела. У женщин чаще поражаются половые губы, влагалище и шейка матки, что доставляет много дискомфорта (болезненные ощущения во время секса, выделения и пр.).

Вирусные бородавки могут перерождаться в злокачественные новообразования, поэтому врач всегда совмещает кольпоскопию с проведением биопсии. Это позволяет сразу получить всю необходимую информацию и подобрать наиболее оптимальное лечение.

К дополнительным процедурам можно отнести:

  • мазок на цитологию;
  • биопсию подозрительных участков.

Забор образцов на исследование не требует от пациента подготовки и производится при кольпоскопии. После взятия мазка для женщины нет ограничений, она может продолжать вести привычный образ жизни.

Какой врач делает кольпоскопию?

Обследование проводит гинеколог. Для женщины по ощущениям процедура доставляет не больше дискомфорта, чем обычный осмотр, поэтому бояться ее не стоит. В работе применяется специальный бинокулярный микроскоп, который не требует своего введения во влагалище.

Исследование направлено на детальное изучение тканей влагалища, вульвы, шейки матки и цервикального канала. Это позволяет определить наличие воспаления, обнаружить новообразования, травмы и другие болезни.

Анализ проводится, как отдельная диагностическая процедура и может быть совмещен с другими мероприятиями:

  • забор мазка для цитологического исследования;
  • прицельная биопсия (взятие тканей для исследования из подозрительного участка);
  • удаление новообразований.

Обследование в плановом режиме рекомендуется проходить всем женщинам старше 18 лет не реже одного раза в год. Это позволяет своевременно диагностировать возможные болезни и реагировать на них.

Процедура входит в обязательный перечень обследований при экстракорпоральном оплодотворении. Перед проведением плановых операций хирург может рекомендовать пройти кольпоскопию. В таких случаях срок годности составляет три месяца.

Сколько готовится анализ кольпоскопии? Простая и расширенная (с применением специальных препаратов) процедура занимает не больше 30-40 минут. Если врач не делал забора мазка на цитологическое исследование и биопсии, результат можно получить на руки в частных клиниках в день обращения, в государственных учреждениях через 3-7 дней.

При проведении дополнительных анализов заключение гинеколога будет готово через 5-14 дней в зависимости от оснащения лаборатории, ее загруженности и проводимых исследований. После получения результатов при неясной картине врач может рекомендовать сдать анализы повторно или назначит дополнительные диагностические процедуры, что потребует больше времени.

С кольпоскопией придется подождать если:

  • недавно были роды (2 месяца);
  • была операция на матке (1-2 месяца);
  • сделан аборт (30 дней).

На какой день можно делать кольпоскопию?

На какой день лучше делать кольпоскопию зависит от индивидуальных особенностей и целей исследования. Врач устанавливает оптимальное время процедуры. Обычно кольпоскопию назначают на 5-7 день цикла (после окончания менструальных выделений).

На какой еще день делается кольпоскопия? Обследование можно производить во второй половине цикла после овуляции. Но в это время увеличивается выделение слизи, и исследование может не дать точных результатов. Также из-за физиологических процессов восстановление тканей слизистых во влагалище и шейке матки в этот период протекают медленней. Поэтому женщина после процедуры может чувствовать дискомфорт дольше, чем при обследовании в первой половине цикла.

Кольпоскопию в последние дни месячных назначают:

  • перед плановыми операциями на шейке матки;
  • в сочетании с лечебными процедурами. Критические дни способствуют отделению маточного струпа, который будет выводиться естественным путем с менструальными выделениями, что стимулирует восстановительные процессы.

Также обследование не проводится во время месячных, оптимальное время для процедуры 5-7 день цикла.

Подготовка

Чтобы врач смог получить располагать точными данные, пациенту следует за два дня до процедуры отказаться от половых актов, не производить спринцевание и не пользоваться тампонами, вагинальными свечами, мазями.

Оптимальным временем для проведения считаются 5-7 день цикла. В индивидуальных случаях врач может рекомендовать пройти обследование в другое время.

Что делать если гинеколог назначил кольпоскопию?

Если врач назначает обследование, в первую очередь не стоит паниковать. Это не значит, что у пациентки должны быть проблемы со здоровьем. Диагностику рекомендуется проходить всем женщинам старше 18 лет не реже одного раза в год.

Болезни женской репродуктивной системы могут никак себя не проявлять длительное время, перерастать в хроническую форму, обретать осложнения, сопутствующие заболевания или перерождаться в онкологические новообразования. Лучшей профилактикой в таких ситуациях постоянный контроль.

Регулярное посещение гинеколога поможет вовремя определить развитие патологии и подобрать своевременное лечение, при этом шансы на полное восстановление значительно увеличиваются. Процедура не опасна для здоровья, она позволяет изучить ткани шейки матки, влагалища и вульвы, поставить диагноз и осуществлять контроль назначенного лечения.

Общие сведения, как готовиться к кольпоскопии

Подготовка к процедуре кольпоскопии не особо отличается от стандартной схемы перед осмотром:

  • Нужно взять документы. Перед визитом в клинику не забудьте взять паспорт и документы о ранее проводимых обследованиях.
  • Перед визитом не следует злоупотреблять с интимной гигиеной. Это сделает процедуру болезненной, затруднит осмотр и сделает его менее информативным. Для врача важно увидеть естественное состояние слизистой, чтобы определить возможные болезни.
  • Следует взять с собой носки и пеленку. В современных медицинских центрах предлагают одноразовые синтетические пеленки, на них женщина чувствует себя менее комфортно.

В процессе обследования будьте готовы ответить на личные вопросы:

  • Наличие жалоб. Чтобы не забыть следует записать все симптомы, которые вас беспокоят, и сообщить их врачу.
  • Длительность менструальных циклов и их регулярность. Также врачу потребуется информация о длительности менструации и обильности выделений.
  • Репродуктивная функция. Специалист уточнит, рожали ли вы, были ли беременности, выкидыши, аборты.
  • Половая жизнь. Врача интересует наличие постоянного партнера, как часто занимаетесь сексом, каким способом предохраняетесь и были ли больны вы или ваш партнер ЗППП.
  • Гинекологические болезни. Специалист задаст вопросы насчет последнего визита к гинекологу (причина обращения, заключение специалиста). Также врача будет интересовать семейные болезни по женской линии.
  • Общие болезни. Специалист уточнит, есть ли проблемы с сердцем, почками, печенью, легкими, болеете ли эндокринными заболеваниями и пр.
  • Образ жизни. Наличие вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Наличие аллергии.

Подготовка к исследованию кольпоскопии не отнимет у вас много времени, но к ней следует отнестись ответственно. Тогда врач сможет получить полную клиническую картину.

Кольпоскопия: больно или нет?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, здесь все зависит от индивидуального случая. Обследование бывает простым и расширенным. Простая процедура по дискомфорту не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Во время диагностики врач не вводит кольпоскоп во влагалище, а с помощью гинекологического зеркала расширяет вход, удаляет слизь и производит осмотр. Поэтому женщина испытывает минимум дискомфорта.

Больно ли делать кольпоскопию расширенную? В этом случае используются дополнительные растворы, которыми обрабатывают слизистые, что может добавить немного дискомфорта. Можно выделить четыре основных фактора, которые могут повлиять на ощущения при процедуре:

• Оснащение кабинета. Современные приборы обладают функцией видеозаписи и фотофиксации. Это позволяет сократить время процедуры, не потеряв в качестве обследования.

• Опыт врача. Безусловно, профессиональные навыки гинеколога сделают исследование максимально комфортным для женщины.

• Состояние женщины. Некоторые болезни могут сделать стенки влагалища и шейку матки более раздраженными, что способно добавить дискомфорта, но при правильном подходе врача дискомфорт будет сведен к минимуму.

• Подготовка к исследованию. Следует соблюдать рекомендации специалиста и не пользоваться накануне тампонами, вагинальными сечами, мазями и не делать спринцевания.

Если вы все еще волнуетесь и думаете больно ли делать кольпоскопию, перед визитом в клинику, прочитайте отзывы наших пациенток. И помните, что отказываться от обследования из-за страхов нельзя.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовку к кольпоскопии в гинекологии следует начинать за два дня до процедуры. В это время нужно отказаться от половых контактов. Накануне обследования не рекомендуется:

  • использовать тампоны, вагинальные свечи, мази;
  • производить спринцевания;
  • посещать сауну или принимать ванны.

Обследование проводится в первой половине менструального цикла.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Исследование обычно назначается в первой половине менструального цикла, на 5-7 день после менструации. Процедуру рекомендуется проходить всем женщинам старше 18 лет не реже одного раза в год.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки начинается за два дня до обследования. В это время пациентка должна отказаться от половых контактов. За день до посещения клиники нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами, мазями.

Чтобы врач мог располагать точными данными, важно сохранить естественную среду слизистых во влагалище и на шейке, поэтому рекомендуется отказаться от спринцеваний, посещения саун и принятия ванн. Можно пользоваться душем, и ежедневными прокладками.

Для процедуры пациентке потребуется:

  • Носочки и пеленка. В современных клиниках используют одноразовые простыни из синтетики. Это может добавить дискомфортных ощущений, поэтом лучше взять на прием свою пеленку.
  • Паспорт и медицинские заключения о прежних визитах к гинекологу, медицинская карта. Документ, подтверждающий личность могут попросить в регистратуре, а информация о предыдущих болезнях поможет врачу быстрее поставить диагноз.
  • Ручка и блокнот. Могут потребоваться, чтобы записать рекомендации специалиста.

При обследовании врач будет задавать вопросы о:

  • перенесенных болезнях и семейных патологиях (не только касающихся репродуктивных органов);
  • регулярности половой жизни;
  • ранее перенесенных абортах, операциях, выкидышах, родах;
  • нарушениях в менструальных циклах;
  • образе жизни и пр.

Анализы перед кольпоскопией

Специалисты рекомендуют сделать перед кольпоскопией ПАП-тест и сдать мазок на цитологию (производится на осмотре у гинеколога). Это поможет врачу получить представление о состоянии женского здоровья и сразу после кольпоскопии предоставить заключение или поставить диагноз. При этом забор анализов можно провести во время исследования.

Если остались вопросы, свяжитесь со специалистом медицинского центра «Здоровые люди» по телефону. Он детально проконсультирует и сможет записать вас на прием. К вашим услугам ведущие гинекологи столицы.

Через сколько после кольпоскопии можно сдавать мазки: показания

В плановом режиме процедура назначается женщинам, начавшим вести половую жизнь каждые 1-3 года. Внеплановые обследования проводят:

  • во время подготовки к беременности или экстракорпоральному оплодотворению;
  • для диагностики папилломовируса и генитального герпеса;
  • при постановке на учет и ведении беременности;
  • для диагностики бесплодия;
  • при диабете, метаболическом синдроме и ожирении;
  • для диагностики организма перед введением внутриматочной спирали;
  • при приеме гормональных контрацептивов.

Родителей часто интересует вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам? Эта процедура инструментального обследования не назначается ребенку или подростку просто так. Обычно девственная плева не мешает процедуре и для диагностики удается использовать самое маленькое гинекологическое зеркало. Специалисты клиники «Здоровые люди» обладают богатым опытом и готовы аккуратно провести процедуру.

Кольпоскопию девственнице производят при плохих показателях цитологического исследования или если есть жалобы. Исследование считается безопасным для растущего организма и назначается в первые дни менструального цикла (если они есть).

Виды кольпоскопии

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простое обследование проводится без применения реагентов. Оно позволяет выявить повреждения тканей, рубцы, опухоли, разрывы, определить размеры и форму шейки матки, проанализировать характер выделений (кровянистые, белые, гнойные и др).

Расширенное обследование проводится с применением реагентов:

  • Раствор Люголя. Под воздействием йодсодержащего вещества здоровые ткани эпителия окрашиваются в коричневый цвет. При проявлении неокрашенных участков врач может рекомендовать пройти биопсию.
  • Уксусная кислота (3%). Вещество вызывает сужение здоровых сосудов, при этом поврежденные сосуды не реагируют на него.
  • Раствор калия и йода. Позволяет определить патологические участки (невосприимчивы к окрасу) и оценить глубину воспаления.
  • Проба Хробака. Для обследования применяется тонкий зонд. При нажатии им на патологический участок может появиться кровотечение, что позволяет диагностировать неоплазию.
  • Хромотетсы и пробы с адреналином. Назначаются редко.

В процессе исследования врач обрабатывает ткани влагалища или шейки матки йодсодержащим раствором. Здоровые клетки эпителия обладают веществом, которое впитывает йод, поэтому они окрашиваются. Если не будет выявлено неокрашенных участков, тогда в результатах будет указано: «при кольпоскопии проба Шиллера положительная».

Пораженные участки меньше подвергаются окрасу, что позволяет сразу обнаружить патологические ткани и детально их изучить. Также при обследовании врач сможет сделать прицельную биопсию и установить точный диагноз.

Чтобы определить болезнь женской мочеполовой системы, ее стадию, оценить назначенное лечение и своевременно внести корректировки в восстановительный курс, назначается простая и расширенная кольпоскопия. В медицинском центре «Здоровые люди» пациент может воспользоваться современными диагностическими процедурами и получить консультацию специалиста.

Исследование позволяет произвести осмотр тканей и слизистых влагалища, шейки матки. Для этого используется специальный бинокулярный микроскоп. Кольпоскопия простая (или обзорная) производится без использования дополнительных растворов.

Расширенный анализ включает в себя обработку тканей препаратами, которые помогают определить участки поражения и их тип. При этом врач может произвести забор мазка для цитологического исследования или произвести точечную биопсию подозрительного образования. Процедуру обычно проводят на 5-7 сутки менструального цикла, но в частных случаях врач может назначить ее на другой день.

Расширенное исследование проводится с применением реагентов. Обычно для этих целей используется 3% раствор уксусной кислоты. По реакции сосудов удается определить участки неоплазии.

Также для работы могут быть использованы вещества с красителями. Пораженные участки не прокрашиваются, что позволяет определить локализацию болезни и провести дополнительные тесты. В качестве реагента может применяться адреналин, он обладает схожим эффектом с уксусной кислотой.

Исследование на цитологию делится на:

  • Онкоцитологию. Позволяет своевременно определить развитие онкологических болезней. Для исследования у пациентки берется мазок с шейки матки и цервикального канала.
  • Кольпоцитологию. Проводится для оценки гормонального фона.

Как проводится кольпоскопия?

Анализ рекомендуется проходить пациенткам не реже одного раза в год. Это позволит своевременно обнаружить развитие болезни и принять необходимые меры. Процедура проводится гинекологом, который использует специальный прибор – кольпоскоп.

Для диагностики пациентка ложится в кресло, а врач с помощью гинекологического зеркала расширяет влагалище, ватным тампоном удалятся слизь со стенок влагалища и шейки. Прибор располагается на расстоянии 15-20 сантиметров от половых губ и не вводится вовнутрь.

Обзорная диагностика проводится без использования дополнительных препаратов. При расширенном обследовании слизистые обрабатываются растворами (чаще уксусная кислота, йодсодержащий раствор). Это позволяет врачу по реакции тканей определить участки поражения и предположить наличие новообразований. При необходимости обследование совмещают с биопсией и мазком на цитологию.

Как проходит процедура?

Процедура занимает около 30 минут и по ощущениям не отличается от обычного осмотра у гинеколога. Для диагностики используется кольпоскоп, это специальное устройство позволяющие под увеличением рассмотреть ткани эпителия.

Прибор располагается на расстоянии 15-20 сантиметров от гениталий и не вводится вовнутрь. При помощи гинекологического зеркала расширяется влагалище и ватным тампоном удаляется слизь. При обзорном исследовании врач сразу приступает к осмотру тканей.

Если проводится расширенное исследование, врач обрабатывает слизистую шейки матки и влагалища специальным раствором, под действием которого удается выявить патологические участки и определить болезнь. При необходимости врач может сделать прицельную биопсию из подозрительного участка и произвести мазок для цитологического исследования.

После обзорного исследования никаких ограничений для женщины нет, пациентка может вести обычный образ жизни. После расширенного анализа на протяжении двух-трех дней возможны выделения из влагалища. При взятии биопсии могут 1-2 дня наблюдаться мажущие выделения, на протяжении недели нужно отказаться от секса.

Если у вас остался вопрос, как проводится кольпоскопия, задать его можно на нашем сайте или позвонив по телефону. Не стоит бояться обследования, своевременное обращение к врачу повысит шанс на полное восстановление организма. Женское здоровье нельзя оставлять без внимания и следует регулярно наблюдаться у гинеколога.

Расшифровка

Результаты кольпоскопия шейки матки обычно обрабатывает гинеколог, который проводил обследование. В заключении указывается информация:

  • о форме и размере шейки;
  • о виде наружного зева;
  • об обнаруженных покраснениях или их отсутствии;
  • о характере выделений, выявленных при процедуре (белые, пенистые, гнойные);
  • заключение о состоянии сосудов;
  • о проведении дополнительных процедур (биопсия, мазок на цитологию);
  • об обнаруженных патологических участках и новообразованиях.

При проведении исследования с раствором уксусной кислоты добавляются данные:

  • о времени реакции слизистой на вещество;
  • информация об оттенке, который приобрела слизистая;
  • об обнаруженных псевдоэрозиях;
  • об обнаруженных красных точках, сосудистых сетках и других признаках патологии;
  • о типе зоны трансформации.

Оценка полученных данных является важной задачей для врача. От этого зависит дальнейший ход обследования и эффективность подобранного лечения. Врачу нужно распознать все аномальные участки и оценить их состояние. При кольпоскопии в результаты анализов включают данные:

  • размер и форма шейки матки;
  • информация о виде наружного зева;
  • цвет тканей шейки матки, наличие или отсутствие покраснений;
  • информация о выделениях (гнойные, пенистые, молочные и пр.);
  • указывается информация о дополнительных исследованиях (мазок на цитологию, биопсия и др.);
  • аномалии сосудистого рисунка или их отсутствие;
  • информация об обнаружении эрозий, атрофии, язв, кист, рубцовой деформации.

При проведении расширенного исследования врач сначала обрабатывает слизистые раствором уксусной кислоты и в результатах указывает:

  • время реакции тканей на препарат;
  • оттенок сквамозного эпителия (ткань, которая выстилает стенки матки и влагалищную часть шейки матки);
  • наличие псевдоэрозии;
  • тип зоны трансформации;
  • наличие красных точек, сосудистых сеток и других признаков.

При нанесении йодсодержащего раствора определяется:

  • тип окрашивания (неравномерное, равномерное, крапчатое или «ткани не окрасились»);
  • йоднегативные участки (неокрашенные зоны), размеры патологических участков;
  • необходимость проведения биопсии.

Исследование осуществляют с помощью специального бинокулярного микроскопа. Он помогает обнаружить патологические участки. В процессе работы врач используя гинекологическое зеркало, расширяет влагалище. Сам прибор располагается на расстоянии около 20 см.

Затем тампоном удаляется слизь и на первом этапе проводится осмотр без использования дополнительных веществ. Во время второго этапа специалист обрабатывает ткани препаратом (обычно это раствор уксусной кислоты, йода или флюорохромы). Под их воздействием удается определить зоны поражения, их количество и характер.

Когда готовы результаты кольпоскопии?

При прохождении простого или расширенного исследования в частной клинике расшифровать кольпоскопию гинеколог должен в течение одного дня. Заключение в государственных медучреждениях предоставляется через 3-7 дней.

Если в процессе обследования врач делал забор мазка или биопсию подозрительных участков, результат можно получить через 5-14 дней. Срок зависит от оснащения лаборатории, ее загруженности и типа исследований.

После обработки слизистых йодсодержащим раствором врач указывает в заключении реакцию организма на раствор (окрашивание тканей), отмечает участки, не подвергшиеся окрасу (патологические зоны).

Процедура бывает простой и расширенной. Время проведения самого анализа составляет до 30-40 минут. При этом результат можно получить в день обращения, а предварительное заключение врач сделает сразу. Это позволяет пациенту за один день пройти обследование, получить консультацию врача и приступить к лечению.

Если при диагностике параллельно делается биопсия или берется мазок на цитологию, заключение специалиста придется подождать. Сколько дней делается кольпоскопия зависит от метода исследования, и составляет от одного до четырнадцати дней.

Стоимость процедуры в медицинском центре «Здоровые люди»

Выбирая медицинское учреждение для обследования не нужно смотреть только на то, сколько стоит кольпоскопия в гинекологии. Слишком заманчивые предложения говорят об устаревшем оборудовании или невысокой квалификации специалистов. В лучшем случае это приведет к дополнительным тратам на уточняющие анализы, а в худшем болезнь не будет обнаружена вовремя.

В нашей клинике применяются современные методы диагностики, мы следим за изменениями в медицине и в курсе последних открытий. Это позволяет специалистам оказывать услуги, не уступающие по качеству ведущим зарубежным медицинским центрам.

Где пройти обследование?

Сделать кольпоскопию в Москве недорого можно в медицинском центре «Здоровые люди». К вашим услугам современная диагностическая лаборатория и персонал с многолетним стажем. Здесь быстро проведут обследование, поставят диагноз и разработают индивидуальную программу комплексного лечения.

Отзывы

Отзывы - кто делал кольпоскопию, встречаются разного характера. Некоторые жалуются на боли во время исследования, другие отмечают, что дискомфорта не больше, чем от обычного осмотра у гинеколога.

Это вызвано индивидуальными особенностями каждой пациентки. Также насколько дискомфортна будет процедура зависит от:

  • Опыта врача. Квалифицированный специалист способен обеспечить женщине минимум дискомфорта. Он знает о наиболее чувствительных участках и понимает, как правильно использовать инструмент.
  • Оборудования. Если кабинет гинеколога оборудован современным кольпоскопом, это поможет сократить время обследования, и повысить качество полученных данных.
  • Состояния пациентки. Протекающая болезнь может сопровождаться воспалительными процессами, что способно добавить дискомфортных ощущений при диагностике.
  • Подготовки накануне. Важно соблюсти рекомендации врача и не использовать накануне тампоны, вагинальные мази свечи и не делать спринцевания. Это отрицательно скажется на результатах и может спровоцировать раздражение слизистой перед обследованием.

В отзывах о расширенной кольпоскопии пациентки жалуются на выделения на протяжении одного-трех дней. В это время выходят остатки препаратов, которые использовались для обследования и это считается нормальной ситуацией.

Записаться на кольпоскопию можно на сайте или, позвонив по телефону. Не откладывайте визит к врачу на потом, болезнь не пройдет сама. Доверьтесь профессионалам и мы поможем вам вернуться к полноценной жизни.

Что перед кольпоскопией нельзя?

Подготовку нужно начинать за два дня до обследования, в это время следует отказаться от половых актов (даже в презервативе). Накануне рекомендуется не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази, гели и не производить спринцевания.

Это поможет организму восстановить естественную микрофлору, что сделает исследование максимально точным. Также усиленная гигиена может вызвать раздражение слизистых, и исследование будет менее комфортным, чем могло бы быть.

Оптимальное время для анализа считается 5-7 день менструального цикла, точнее, третий день после окончания менструации.

Что нельзя делать после кольпоскопии?

После кольпоскопии можно вести привычный образ жизни, запретов практически нет. При этом если обследование назначалось для биопсии или лечебной процедуры, следует отказаться от физических нагрузок, занятий сексом, подъема тяжестей, купания в открытых водоемах, посещения бань, саун. Также нельзя принимать ванну и лекарства, влияющие на свертываемость крови (например, аспирин).

Ограничение может действовать до двух недель. Женщина в это время может чувствовать себя ослабленной, могут проявляться боли внизу живота, возможно кратковременное повышение температуры до 37,50С.

По ограничениям дополнительно следует проконсультироваться с врачом. Он, оценив общее состояние и сопутствующие болезни, подскажет, когда можно будет вернуться к нормальной жизни.

Может ли после кольпоскопии быть задержка месячных?

С технической стороны исследование не должно влиять на менструальный цикл. Обзорная процедура вообще для женского организма не отличается от обычного осмотра (при расширенном, дополнительно используются препараты). Но перенесенная стрессовая ситуация может вызвать гормональный сбой и привести к задержке. Это считается нормальным.

Еще встречаются ситуации, когда через несколько дней после процедуры начинаются критические дни. В такой ситуации стоит посетить гинеколога, чтобы исключить вероятность открытия кровотечения. Это особенно важно если кольпоскопия совмещалась с другими процедурами (биопсия, удаление кондилом и пр).

Когда у женщины появляются проблемы со здоровьем и есть необходимость посетить гинеколога, возникает вопрос: «можно ли делать кольпоскопию при молочнице?» При такой ситуации врачи не рекомендуют производить обследование. Уточнить информацию всегда можно на сайте клиники «Здоровые люди».

Хотя само заболевание не мешает диагностической процедуре, но в процессе работы есть вероятность перенести болезнетворные микроорганизмы в цервикальный канал, от туда они могут попасть в полость матки и яичники, что приведет к большему дискомфорту и осложнит лечение пациентки.

Поэтому специалисты сначала занимаются лечением кандидоза, восстановлением микрофлоры и потом продолжают обследования. Исключения составляют случаи острой необходимости проведения обследования, например, подозрение на рак или предраковое состояние.

Гинекологические процедуры имеют ограничения по времени проведения и пациентов часто интересует, через сколько после кольпоскопии можно сдавать анализ на ВПЧ. На сайте клиники «Здоровые люди» вы найдете ответы на интересующие вопросы.

Если для диагностики врач берет мазок, исследование проводят на третий день после обследования. К этому времени ткани слизистой должны успеть восстановиться, а используемые при расширенной процедуре препараты, вывестись из организма вместе с выделениями. Это поможет получить точные данные и сделает исследование более комфортным для женщины.

ПЦР после кольпоскопии других биологических жидкостей (слюна, кровь и прочее) не имеет ограничений и для исследования их можно сдавать в любое удобное для пациента время.

Диагностика полимеразной цепной реакции считается одним из точных методов. При изучении материала врач определяет вирус по ДНК, что позволяет со 100%-ой уверенностью подтвердить диагноз.

Забор материала для цитологического исследования на онкологию производится специальной щеточкой или шпателем. Затем материал отправляется в лабораторию. В зависимости от оснащения и метода изучения, результат будет готов через 5-14 дней. В заключении указывается «отрицательно» (т.е. атипичных клеток не обнаружено) или «положительно» (если они есть).

Гинекологические инструментальные методы диагностики могут доставлять некоторый дискомфорт после обследования. Так боли после кольпоскопии внизу живота считаются нормальным явлением. Даже использование современного оборудования не исключает раздражение тканей, которое провоцирует симптом, поэтому пугаться не стоит. Пройти кольпоскопию в удобное время можно в клинике «Здоровые люди».

Обычно неприятные ощущения внизу живота проходят на первый или второй день, у некоторых женщин после исследования симптом проходит через пару часов. В это время можно принимать обезболивающие средства, чтобы облегчить состояние.

Если дискомфорт не проходит в течение длительного времени или появились другие симптомы (поднялась температура, открылось кровотечение и пр.) следует повторно обратиться к гинекологу, чтобы установить причины проблемы.

Можно ли заниматься сексом после кольпоскопии?

Запретов на половые контакты после процедуры нет, но практика показывает, что женщина в последующие один-два дня чувствует себя не очень хорошо. Могут присутствовать незначительные боли внизу живота и чувство дискомфорта.

Если врач при обследовании обнаружил:

  • болезнь, передающуюся половым путем;
  • инфекционное заболевание влагалища;
  • вагинит;
  • кандидоз и пр.;

он может рекомендовать воздержаться от секса.

Также секс после кольпоскопии запрещен в случае, когда женщине делали биопсию. После процедуры на слизистой остается незначительная царапина и в процессе полового акта в ранку может проникнуть инфекция. В таком случае нужно повременить с интимной жизнью пока не прекратятся кровотечения. Обычно срок составляет около одной недели.

После проведенных лечебных процедур (во время кольпоскопии) придется подождать 7-28 дней в зависимости от серьезности манипуляций и их технологии. При этом у женщины часто присутствуют дискомфортные ощущения, боли в нижней части живота, общее болезненное состояние.

В любом случае врач даст все необходимые рекомендации по ограничениям (противопоказаниям) и расскажет, когда можно будет вернуться к нормальной жизни. Не стоит пренебрегать заключениями специалистов, это может обострить текущее состояние или вызвать осложнения. Если после обследования пациентка начала чувствовать дискомфорт во время физической близости, нужно обратиться за помощью к гинекологу.

Некоторые гинекологические процедуры увеличивают вероятность зачатия ребенка и женщины задаются вопросом: «повышаются ли шансы наступления беременности после кольпоскопии?» Получить ответы на интересующие вопросы можно в клинике «Здоровые люди».

Процедура направлена на изучение тканей шейки матки и стенок влагалища. Для этого используется специальный бинокулярный микроскоп. Исследование не оказывает ни положительный, ни отрицательный эффект на женские репродуктивные функции. Поэтому при условии отсутствия бесплодия женщина, которая будет заниматься сексом после процедуры, вполне может забеременеть.

Косвенно конечно можно сказать, что если при обследовании будет выявлена патология, влияющая на репродуктивные функции, и женщина пройдет лечение, то это повысит вероятность зачатия. Но прямого воздействия исследование не оказывает.

Во время менструальных кровотечений осмотр становится затруднительным в виду обильных выделений. Поэтому результативность такого обследования становится сомнительной и ни опыт врача и ни оснащение гинекологического кабинета современным оборудованием не могут дать 100%-ой гарантии, что патология будет обнаружена.

Кольпоскопия и онкоцитология – два основных исследования позволяющих диагностировать рак шейки матки. Они широко применяются в клинике «Здоровые люди». Цитологическое исследование на злокачественные новообразования назначают на основании кольпоскопии (или наоборот), когда врач обнаружил подозрительный патологический участок.

При обследовании врач может увидеть через кольпоскоп стекловидные новообразования с бугристыми выступами. Под увеличением становятся видны сосуды. Измененные ткани при расширенном обследовании не вступают в реакцию с уксусной кислотой, которая наносится на стенки шейки в процессе.

Такие симптомы являются веским основание для проведения биопсии подозрительного участка или взятия мазка на цитологию. В таких случаях нельзя медлить, нужно строго выполнять предписания врача и придерживаться графика диагностических процедур.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными?

Запретов на проведение кольпоскопии перед месячными – нет. В этот период времени ничего не мешает пройти обследование и врач сможет получить точные данные, по которым удастся поставить диагноз и разработать лечение.

Также перед менструацией рекомендуется проходить кольпоскопию:

  • В сочетании с лечебными мероприятиями. Например, электроконизация шейки матки. Это способствует отторжению маточного струпа, который будет выводиться с менструальными выделениями, что поможет процессу заживления.
  • Перед назначенной операцией.

Когда делать кольпоскопию до или после месячных?

Определить оптимальное время проведения обследования для конкретного клинического случая может только врач. Обычно обследование назначают на 5-7 день цикла, это второй или третий день после окончания менструации.

Обследование можно провести и во второй половине цикла после овуляции, но в это время в канале шейки собирается большое количество слизи, что затрудняет проведение процедуры и может повлиять на результаты. Также медленнее происходит процесс заживления слизистой, поэтому женщина может чувствовать дискомфорт после процедуры дольше, чем при обследовании в первой половине цикла.

Если врач обнаруживает при кольпоскопии белые пятна, это может свидетельствовать о развитии серьезных патологий, используют дополнительные исследования:

  • берет мазок на цитологию;
  • делает биопсию патологических участков и пр.

Белое пятно на шейке матки при кольпоскопии является симптомом:

  • Цервикальной интраэпителиальной дисплазии или неоплазии. Она поражает клетки эпителия и провоцирует появление атипичных клеток. Считается предраковы состоянием.
  • Цервицита. Вызывает воспаление тканей слизистой шейки.
  • Рака шейки. Злокачественное новообразование.
  • Лейкоплакии. Поражает ткани слизистой.

Кольпоскопия при молочнице обычно не назначается, для ее диагностики используют мазки. В медицинском центре «Здоровые люди» врач проведет осмотр и соберет необходимые анализы за один день.

При проведении кольпоскопии есть риск переноса болезнетворных грибков в канал шейки матки, и инфекция сможет распространиться в матку, яичники и т.д. Поэтому врачи стараются сначала вылечить вагинальный кандидоз и потом проводить обследование.

Также наличие слизи может помешать специалисту в получении необходимых данных и сделать правильное заключение. Но в крайних случаях процедура проводится и при наличии молочницы. Стоит или нет производить обследование может сказать только врач.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Процедура безопасна для женского здоровья и будущего ребенка. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость препаратов (к уксусной кислоте или йоду). Также анализ переносят на другое время при угрозе выкидыша.

Кольпоскопия на ранних сроках беременности: можно ли?

Если женщина занималась планированием беременности и своевременно проходила плановые осмотры, обследование не производят. Процедура производится на ранних стадиях:

  • при плохих анализах цитологического исследования и появлении жалоб;
  • если женщина не занималась планированием ребенка, анализ делают при постановке на учет.

В первом триместре обследование проводят щадящим образом и при отсутствии патологий делают только обзорную процедуру.

На втором и третьем триместре увеличивается выделение слизи и для диагностики врач обычно использует раствор уксусной кислоты (при условии отсутствия непереносимости). Кольпоскопию при беременности можно делать и на поздних сроках. В это время шейка матки увеличивается в размерах, становится больше кровеносных сосудов, что увеличивает вероятность кровотечения. Поэтому обследование проводят с особой аккуратностью, а при открытии кровотечения используется специальная паста Монсель.

Делают ли кольпоскопию беременным: зачем?

Обследование является простым и эффективным способом и помогает врачу:

  • оценить состояние тканей влагалища и шейки матки;
  • выявить патологические участки;
  • обнаружить злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • поставить диагноз и контролировать ход лечения.

Кольпоскопия после родов назначается пациенткам в обязательном порядке. В медицинском центре «Здоровые люди» проведут весь спектр обследований и предоставят заключение ведущих специалистов столицы.

После перенесенных родов шейка матки может быть подвержена образованию рубцовых тканей и развитию других патологий. Поэтому через 6-8 недель женщине следует пройти обследование.

Процедура включает в себя визуальный осмотр шейки с помощью специального микроскопа. Анализ полностью безопасен и не вызывает болевых ощущений. При необходимости исследование могут совместить с мазком на цитологию или биопсией.

Кольпоскопия полипа позволяет визуально изучить их структуру, наличие воспалительных процессов, некроза и пр. При обнаружении новообразования врач делает биопсию с целью изучение тканей на онкологию.

В клинке «Здоровые люди» вы сможете пройти кольпоскопию при ВПЧ. У взрослых женщин папилломовирус человека локализуется в области половых губ, влагалища и шейки матки. Инфекция проявляется в виде высыпания бородавок.

Обследование назначается пациенткам совместно с биопсией подозрительных новообразований, потому что они могут переродиться в злокачественные. На основании обследования подбирается оптимальное лечение.

Зачем цитология при кольпоскопии?

Для проведения цитологии после кольпоскопии нет ограничений. Поэтому можно смело записываться на прием к специалисту и проходить обследование. Также эти процедуры часто совмещают, и мазок берется во время диагностики. Цитология в такой ситуации позволяет выявить:

  • клеточные аномалии;
  • патогенные организмы, влияющие на микрофлору;
  • причину бесплодия;
  • вирус папилломы;
  • причины нехарактерных выделений;
  • бесплодие;
  • все виды эрозии;
  • причины нарушений менструального цикла.

Обычно анализ производят, когда врач обнаружил подозрительные участки и ему необходимо уточнить диагноз. При этом процедура производится для оценки назначенного лечения и его корректировки. Обследование может назначаться перед плановыми операциями на шейке матки или яичниках.

Если кольпоскопия в норме - нужна ли цитология?

Принимать решение, нужно дополнительное исследование или нет, должен гинеколог. Если вы делаете, диагностику для себя, то хуже от процедуры не будет. Оно не имеет негативных последствий.

Врач может назначить анализ при нормальной кольпоскопии в случаях:

  • частая смена сексуальных партнеров;
  • планируется установить внутриматочную спираль;
  • обследование никогда ранее не проводилось или женщина не наблюдалась у гинеколога больше трех лет;
  • пациентка находится в группе риска.

Беспокоят после кольпоскопии выделения прозрачные как вода? Не стоит переживать, после обследования, это считается нормальной ситуацией. Симптом проявляется, если врач производил расширенное обследование. Проконсультироваться по побочным эффектам можно в клинике «Здоровые люди».

Выделения должны прекратиться на третий-пятый день. Если симптом не проходит, рекомендуется посетить гинеколога, чтобы выяснить причину проблемы. Также прозрачная слизь может обильно выделяться во время овуляции (в середине цикла), тогда можно немного подождать и ситуация должна вернуться в норму.

Эндоскопические обследования в гинекологии играют важную роль в диагностике болезней репродуктивной системы. Но процедуры могут привести к некоторому дискомфорту. Например, незначительный зуд после кольпоскопии считается нормальной реакцией организма. Пройти обследование и получить консультацию можно в клинике «Здоровые люди».

Обычно симптом проходит через один-два дня после обследования. При этом если врач производил расширенный анализ и пациентка жалуется на сильный зуд, не проходящий длительное время, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на применяемые препараты (уксусная кислота или йод). Симптом может сопровождаться обильными выделениями.

В такой ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. В качестве первой помощи можно производить спринцевания пищевой содой или ромашкой при условии, что пациентке не делали дополнительных лечебных или диагностических процедур во время обследования.

При вынашивании ребенка женщины с опаской относятся к назначаемым гинекологическим процедурам. Их часто интересует вопрос, какие возможны последствия после кольпоскопии шейки матки при беременности. Получить достоверную информацию всегда можно в клинике «Здоровые люди».

Процедура считается безопасной для женского здоровья и не опасна для будущего малыша. Она позволяет обнаружить патологические участки на шейке матки и стенках влагалища. Для обследования используется специальный бинокулярный микроскоп, который не вводится вовнутрь.

К противопоказаниям относятся:

  • подозрение на выкидыш;
  • индивидуальная непереносимость йода или уксусной кислоты (тогда производится только обзорная процедура, расширенное обследование не делают).

Эрозия шейки матки относится к одной из опасных болезней женской мочеполовой системы. При этом патология редко протекает с ярко выраженными симптомами и для ее своевременного определения нужно проходить плановые обследования. В некоторых случаях производится лечение хирургическим путем (прижигание). Обычно назначается кольпоскопия после прижигания эрозии. В клинике «Здоровые люди» вы сможете пройти процедуру и получить заключение специалиста.

Обследование производят приблизительно через месяц после операции. Это нужно чтобы врач мог оценить, насколько успешно была выполнена процедура и как проходит процесс восстановления. Дальнейшие диагностические исследования врач назначает, опираясь на результаты исследований и исходя из состояния пациентки.

Онкология шейки имеет вид стекловидных зон с бугристыми выступами. На них просматриваются сосуды. После обработки уксусной кислотой здоровые ткани сужаются, а опухоль остается прежних размеров и не реагирует на препарат.

При такой клинической картине врач делает прицельную биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Запишитесь на прием или задайте вопрос по телефону +7 (495) 374-8-375

×